黑色素瘤：美国5年生存率92.2%, 了解美国治疗优势
美国黑色素瘤患者的生存机会是中国的两倍
为什么？
原因1.中国整体发病率低，但确诊较晚而且多为肢端与粘膜部位黑色素瘤，转移率高。
肢端及粘膜部位的的黑色素瘤多发于亚洲人和有色人种，相比原发表皮黑色素瘤容易转移更加难治，通常发现较晚。
原因2：美国的治疗优势
A：精准的病理检测， 按照病因及病情的发展阶段对症下药， 美国黑色素瘤晚期5年生存率都达到了40% ！
中国常常不做病理检测就开始治疗， 做基因检测就更少， 而很多药都是针对某种基因突变而研发的。
B. 更多治疗手段
注1：2018年6月，纳武单抗获得中国国家药品监局批准上市，适应症为基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK） 和晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。
表中重磅双靶特效药对于晚期黑色素瘤的治疗起到革命性的作用
纳武单抗+伊匹单抗 ：有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤晚期患者的5年生存率达到52%！
达布拉非尼+曲美替尼：用于有BRAF V600E/V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者, 4年的总生存率达到37％，对于563名用药的患者里有109名患者肿瘤完全消失，这部分受试者的5年生存率高达71% ！
可美替尼+ 维罗非尼：用于治疗BRAF V600突变的转移性黑色素瘤患者可以改善整体生存期和无进展生存期（PFS）约5个月。
尹可非尼+比尼莫替尼：双靶药尹可非尼+ 比尼莫替尼 给黑色素瘤晚期患者提供了另一个治疗选择.。 三期临床显示52% 的受试者症状总体改善，中位总体生存率也由16.9也月改善为23.5 。
原因3： 美国有全世界最多的临床试验：世界上58%有关黑色素瘤的新药临床试验都在美国， 中国患者也可也参加。
在众多正在进行的黑色素瘤的临床试验里，最令人期待的是三联药物组合和免疫+生物制剂组合， 免疫细胞疗法也是一个新的治疗方向。
靶向联合免疫的三联药物组合
靶向+免疫三联组合药物Tafinlar+Mekinist+抗PD-1免疫疗法spartalizumab正在进行用于治疗不可切除的或转移性BRAF V600突变阳性黑色素瘤患者3期临床试验，初步试验结果显示，客观缓解率为78%，完全缓解率为42%12个月总生存率（OS）为86.1％。
纳武单抗Nivolumab+Bempegaldesleukin生物制剂
2019年08月02日，美國药监局（FDA）批准了bempegaldesleukin+纳武单抗兩藥物併用免疫組合療法用于不可切除性或轉移性黑色素瘤患者。结果显示总缓解率（ORR）为53%, 完全缓解率（CR）为34%、疾病控制率为74%。
https://cancerdiscovery.aacrjournals.org/content/10/1/8.1
个体化新抗原疫苗
2017年丹娜法伯癌症中心在国际学术期刊《自然》上发表重磅论文显示了癌症疫苗（免疫+细胞疗法）在黑色素瘤治疗方面取得重大突破：6名高复发风险的黑色素瘤患者经过癌症疫苗治疗，其中4名在治疗后两年仍然无复发，另外2名复发的患者接受PD-1疗法后，肿瘤完全缓解。类似临床试验给患者带来新的希望。
资料来源：美国癌症免疫Parker研究所于2017年7月6日发布的《个体化癌症新抗原疫苗在两项小型试验中获得成功》，
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